Portal Meeting 2026 debate novas estratégias para casos complexos de hipertensão portal

Realizado durante o 29º Congresso SOBRICE, encontro abordou TIPS, trombose portal, hipertensão portal associada ao câncer e técnicas intervencionistas para situações desafiadoras

A hipertensão portal foi tema de discussões científicas no Portal Meeting, durante o 29º Congresso Sobrice, em São Paulo. Pela primeira vez integrado à programação do congresso, o encontro reuniu especialistas em hepatologia e radiologia intervencionista para discutir os principais desafios relacionados ao diagnóstico e ao tratamento das complicações da hipertensão portal.

Com uma programação que trouxe desde a fisiopatologia da doença até técnicas avançadas para casos complexos, o encontro teve como proposta aproximar as diferentes áreas envolvidas no cuidado desses pacientes e discutir as decisões que fazem parte da rotina clínica.

A organização científica contou com a participação dos Drs. Raphael Braz Levigard, Eduardo Medronha, Osvaldo Ignacio Pereira e Ricardo Holderbaum do Amaral, profissionais que vêm contribuindo para a construção do Portal Meeting e para o desenvolvimento de discussões sobre hipertensão portal.

TIPS: seleção do paciente e novas possibilidades

Um dos principais destaques da programação foi o módulo dedicado ao TIPS (shunt portossistêmico intra-hepático transjugular), que abordou desde a avaliação pré-procedimento até indicações específicas e cenários emergentes.

O Dr. Ângelo Alves de Mattos apresentou a aula “Avaliação pré-operatória do TIPS: como selecionar o paciente para otimizar os resultados”, destacando a importância da avaliação individualizada antes da realização do procedimento.

Na sequência, o Dr. Osvaldo Ignacio Pereira discutiu o uso do TIPS na ascite refratária e no hidrotórax hepático, enquanto o Dr. Eduardo Medronha abordou as indicações atuais do procedimento na hemorragia varicosa, incluindo o TIPS preemptivo e de resgate.

Outro destaque foi a participação do Dr. Ricardo Holderbaum do Amaral, que debateu o tema “TIPS e encefalopatia: mitos e verdades”. O especialista também participou de uma discussão sobre trombectomia mecânica e apresentou uma aula sobre acessos não convencionais ao sistema porta, dentro do módulo dedicado às situações de maior complexidade.

A sessão refletiu uma das principais características do encontro: discutir não apenas quando indicar uma intervenção, mas também como selecionar adequadamente o paciente e avaliar riscos, benefícios e resultados.

Da trombose portal aos casos mais complexos

A programação também abordou a trombose portal, com discussões sobre cuidado clínico, trombectomia percutânea e estratégias de recanalização. O tema ganhou ainda mais profundidade no módulo final, dedicado à hipertensão portal complexa e às técnicas avançadas em casos desafiadores reais.

Entre as estratégias apresentadas esteve a embolização de shunts. Em uma das discussões, o Dr. Raphael Braz Levigard demonstrou, em casos selecionados, a criação de shunts extra-anatômicos inteiramente por acesso percutâneo, sem necessidade de cirurgia, além de abordar acessos não convencionais ao sistema porta.

Um olhar multidisciplinar para a hipertensão portal

Além das intervenções, o Portal Meeting também discutiu os mecanismos da doença e suas complicações, incluindo a descompensação da hipertensão portal e as recomendações mais recentes do BAVENO VIII.

A palestra avançou ainda para a relação entre hipertensão portal e câncer, debatendo situações como hipertensão portal induzida pela quimioterapia, indicação de TIPS em pacientes com câncer hepático, invasão do sistema portal, possibilidades de recanalização e terapia locorregional em pacientes com trombose tumoral da veia porta.

Para o grupo responsável pela organização do encontro, a proposta é justamente ampliar o diálogo entre as especialidades e trazer novas técnicas no cuidado multidisciplinar dos pacientes com hipertensão portal. O Portal Group reúne especialistas em Radiologia Intervencionista e Hepatologia e mantém uma agenda científica voltada à discussão das complicações da hipertensão portal e das terapias endovasculares.

Ao reunir aulas, casos reais e discussões abertas, o Portal Meeting 2026 reforçou a importância da integração entre hepatologistas, radiologistas intervencionistas, gastroenterologistas, endoscopistas, cirurgiões de transplante e outros profissionais envolvidos no cuidado desses pacientes.